(الصحة): قراءة إحصائية في قضايا صحية:

قž= 5;اءة إحصائية في قضايا صحية:

ا = 4;تغطية الصحية في مغرب نهاية القرن العشر= 10;ن(48)=

تفيد المعطيات الصحية و= 75;لديموغرافي&#= 1577; التي تتضمنه= 75; النشرة الإحصائية السنوية للم= 94;رب الصادرة عن مديرية الإحصاء لسم= 77; 1995، أن التغطية الصحية بالمغرب، قد عرفت تطورا ملموسا، خلا= 04; السنتين 1992 و 1993· ففي سنة 1991 بلغ= 8; نسبة الزياد= 77; في عدد الأطب= 575;ء في القطاعين العمومي والخاص، 7.16% با = 4;مقارنة مع 1990، وارتفعت النسبة إلى 16.06% سنة 1992 بالمقارنة م= 93; 1991، و 16.18% سنة 1993 بالمقارنة م= 93; 1992· وفي سنة 1994 انخفضت وتير= 77; الزيادة إلى 7.1= 0% بالمقارنة م= 93; 1993·

ويشكل القطاع الخا= 89; علي المستوى الوطني، سنة 1994، نسبة 49.97% من مجموع الأطباء (مقاب = 4; 49.33% سنة 1990)، وتبلŸ= 4; النسبة 38.35% في الجهة الجنوبية (مقابل 42.15% سنة 1990)، و50.99% في تانسي= 01;ت (مقابل 48.17% سنة 1990)، و62.38% ف¡= 0; الجهة الوسط= 09; (مقابل 60.70%)، و41.44% في الشمالية الغربية (مقا= 576;ل 40.41% ) و46.64% في الوسطى الشمالية (مقابل 48.88% ) و50.87% في الجهة الشرقية (مقابل 51.87%) و39.92% في الوسطى الجن= 08;بية (مقابل 39.70= % )·).

ويتمر= 603;ز 34.41% من الأطباء في المغرب في الجهة الوسط= 09;، وتليها من حي= 579; الأهمية الجهة الشمالية الغربية بحص= 77; 32.19% من المجموع الوطني، أي أ= 606; 66.60% من مجموع الأطباء يعم= 04;ون في الجهتين السابقتين· وتأتي الجهة الوسطى الشمالية في المرتبة الثالثة، من بعيد، بنسبة 8.08%، وتليها تباعا بنسب أقل من 7.5% على التوالي، كل من تانسي= 01;ت والجهة الجنوبية والجهة الوسطى الجنوبية· وتحتل الجهة الشرقية المرتبة الأخيرة بنسبة 5.20%·

ونجد، على مستوى كل جهة، تفاوتا كبيرا بين ال= 571;قاليم· ففي الجهة الجنوبية يتمركز في أكادير نحو 43% من&n= bsp; مجموع الأطباء في الجهة، وتبل= 94; حصة كل من أسا <= span class=3DSpellE>الزاك وبوجدور أقل من 1%· وتبل= ;غ النسبة أقل م= 606; 3% في كل من ا= ;لسمارة ووادي الذهب وطانطان وطاطا، وتتراوح في الأقاليم الأخرى بين 8.26% في تزنيت و11.07 في العيون&midd= ot;

وفي تانسيفت تستحوذ ولاي= 77; مراكش علي نح= 608; 60% من مجموع الأطباء العاملين بالجهة، ويليها إقلي= 05; آسفي بحص= 577; 21.31% ثم قلعة = 575;لسراغنة (10.05%) والصوي= 585;ة (9.03%)· وتحتكر عمالة الدار البيضاء آنف= 75; 66.72% من الأطباء في الجهة الوسطى، بينما تحتكر ولاية الدار البيضاء 72.57%، ويأتي إقليم الجديدة في المرتبة الثانية بنسبة 6.77%، وتتراوح نسب= 77; الأقاليم الأخرى بين 1.02% في أزيلا= 04; و6.15% في بني = 05;لال·

وفي ال&#= 1580;هة الشمالية الغربية، نج= 83; عمالة الربا= 91; في المقدمة بحصة 56.17% من مجموع أطباء الجهة، وتبل= 94; حصتها مع = 575;لأاقليم الأخرى في ولاية الربا= 91; 60.56% (سلا: 03.23% وا&#= 1604;صخيرات تمارة: 1.16%)&mid= dot; وتأتي القنيطرة في المرتبة الثانية بعد = 593;مالة الرباط بنسب= 77; 10.51% ثم طنجة (10.44%)، وتتراوح حصة الأقالي= 05; الأخرى بين 1.97% في شفشاو= 06; و5.94% في تطو= 5;ن·

وفي الجهة الوسط= 09; الشمالية تحتكر ولاية فاس 64.15% من أطباء الجهة= 48; متبوعة في المرتبة الثانية بإقليم ت= 75;زة بحصة 16.53% ثم = 578;اونات (7.28%) وبولما= 06; (3.36%)· وتأتي وجدة في المقدمة على مستوى الجهة الشرقية بنسبة 62= .61% ثم الناض= 08;ر (33.04%) وفكيك (4.35%)· كما تحتل مكناس الصدارة في الجهة الوسط= 09; الجنوبية بنسبة 61.63%، وتليها خ= 06;يفرة في المرتبة الثانية بحص= 77; 16.28%، ثم الرشيدية بن= 87;بة 15.31% وإيفرا = 6; بنسبة 6.78%·<= /o:p>

ويتبي= 606; من هذه المعطيات الجهوية الخلل الكبي= 85; والخطير الذي يتسم به الغطاء الصح= 10; بين الجهات والأقاليم· حيث يمتد الخلل من مستوى العلاقة بين الجهات إلى م= 587;توى العلاقة بين الأقاليم داخل كل جهة، حيث تحتكر عواصم الأقاليم حص= 77; الأسد في عدد الأطباء العاملين بالإقليم· فإذاكانت الجهتان الوسطى والشمالية الغربية تما= 85;سان ضغطا كبيرا، لصالحهما، على كفة ميزا= 606; العلاقة مع الجهات الأخرى، فإن الدار البيضاء والرباط تحتكران القسم الأكب= 85; من الأطباء على مستوي الجهة· والم= 579;ير في هذه العلاقة أن عمالة الدار البيضاء آنف= 75; تحتكر لوحده= 75; 66.72% من مجموع أطباء الجهة الوسطى، وتتراوح حصة الأقاليم والعمالات الأخرى بين 0.39% في سيدي ا= 604;برنوصي - زناتة و1.= 51% في بن مسي= 603; سيدي عثمان·

وانطل= 575;قا من هذا التوج= 607; العام إلى التمركز يمك= 06; القول أن عواصم الأقاليم تمارس ضغطا لصالحها على كفة ميزان العلاقة مع المدن الأخر= 09; في الأقليم، وإن كان مستو= 609; الإحصائيات المتوفرة لدينا لا= 10;سمح لنا بتلمس ذلك، حيث تقف عند حد الإقليم·=

وبالم= 602;ارنة مع السكان، انطلاقا من إحصاء 1994، يتبي= ;ن أن حجم التغطية الطبية للسكان يتراوح بين 1984.79 نسمة لكل طبي= 576; في الجهة الشمالية الغربية و5398.43% في جهة تا= 606;سيفت· وتتراوح على المستوى الوطني بين الأقاليم والعمالات من 257.90 نسمة لكل طبيب في عمال= 577; الدار البيض= 75;ء آنفا إلى 22382.17 نسمة في عمال= 577; سيدي الب= 85;نوصي ـ زناتة= 48; مرورا بعمال= 77; بن مسيك سيدي عثمان (15312.28 نسمة)، وهو أعلى رقم بعد عمالة ال= 76;رنوصي·=

وإذا استثنينا ولاية الدار البيضاء، صاحبة المرت= 76;ات الأولى والأخيرتينš= 8; على المستوى = 575;لوطني، فإن حجم التغطية يتراوح بين الأقاليم والعمالات الأخرى بين 390.15 في عمالة الرباط و14674.65 في إقليم أز= 10;لال· ويعكس هذا التفاوت في حجم التغطية خلل في العلا= 602;ة بين حجم السكان وعدد الأطباء· فف= 610; الجهة الجنوبية نج= 83; 12.5% من مجموع السكان بالمغرب و6.85% م = 6; عدد الأطباء= 48; وفي تانس= 10;فت 13.60% من السكان و7.4= 3% من الأطباء، وفي الجهة الوسطى 26.58% و34.41% وفي الشمالي= 77; الغربية 21.66% و32.19% والوسطى الشمالية 11.67% و8.08%، وفي الجه= 7; الشرقية 6.78% و5.20%، والوسط الجن= 08;بية 7.30% من مجموع السكان و5.84% من مجموع الأطباء·=

ويمتد هذا التفاوت بين الجهات إ= 604;ى الأقاليم والعمالات على مستوى الجهة· ففي الجهة الجنوبية، يضم إقليم أكادير (سابقا)، 27.79% من سكان الجهة و42.= 81% من الأطباء العاملين في هذه الجهة· كما أن إقليم العيون الذي = 610;ضم 4.76% من سكان الجهة يتوفر على 11.07% من أطبائها، في = 581;ين أن إقليم = 578;ارودانت الذي يضم 21.46% من سكان الجهة لايتوفر إلا على 9.92% من الأطباء فيها، وإقلي= 05; وارزازات الذي يضم 21.49% من سكان الجهة لايتوفر سوى على 10.47% من أطبائها·

وتعطي ولاية الدار البيضاء مثالا ساطعا لانعدام التوازن بين السكان وعدد الأطباء· فق= 583; رأينا أن الجهة الوسط= 09; التي تنتمي إليها ولاية الدار البيضاء، أو بتعبير آخر، التي تنتمي إلي هذه الولاية، تحتكر أكبر حصة من الأطباء بالمغرب· وتحتكر ولاي= 77; الدار البيضاء، مايقرب من ثلاثة أرباع عدد الأطباء علي مستوى الجهة= 48; وتحتكر ولاي= 77; الدار البيضاء آنف= 75; 66.72% من مجموع الأطباء بالولاية مقابل 7.55% فقط م= 06; سكانها، في حين أن عمالة بن مسيك سيدي عثمان، وهي تضم 10.16% من سكان الولاي= 77; لاتتوفر إلاعلى 1.51% من الأطباء ف= 610; الولاية، وعين السبع الحي المحمد= 10; 7.52% من السكان و1.38% من الأطباء بالولاية، و= 93;ين الشق الحي الحسني 7.45% من السكان و1.22% من = 75;لأطباء·

ويتسم الوضع بخلل مشابه في باق= 610; الجهات الأخ= 85;ى· ففي عمالة الرباط 11.04% من سكان الجهة الشمالية الغربية و56.17% م= 06; أطبائها، وفاس (إقليم فا= 587; سابقا) 38.16% من سكان الجهة الوسطى الشمالية و64.15% من أطبائها، مقابل 20.67% من السكان و7.28% من أطباء الجهة = 601;ي تاوناتš= 8; و23.27% من السكان و16.53% من الأطبا= 69; في تازة&mid= dot; وفي مكناس نج= 583; 41.44% من سكان الجهة الوسط= 09; الجنوبية، و61.6= 3% من أطبائها، مقابل 27.43% من السكان و15.31% من = 575;لأطباء في الرشيدية= 48; و24.43% من السكان و16.28% من الأطبا= 69; في خنيفر= 77;·

من هذه القراءة الإحصائية يتبين حجم الثغرة في نسيج الغطاء الصحي بالمغ= 85;ب، واتساع الهو= 77; بين الجهات والأقاليم، = 08;حجم المجهود= 5;ت التي على المغرب بذله= 75; لتحقيق انسجام وتوا= 86;ن بين الجهات ف= 610; الكثافة السكانية والإمكانيا= 8; الصحية·

أحمد تفاسكا=

العدد 21 ـ مارس 1996