الأرض والحياة - العدد 40

قž= 5;اءة إحصائية في قضايا صحية:

ا = 4;تغطية الصحية في مغرب نهاية القرن العشر= 10;ن(49)

تفيد المعطيات الصحية والديموغرا = 1;ية التي تتضمنه= 75; النشرة الإحصائية السنوية للمغرب الصا= 83;رة عن مديرية الإحصاء لسم= 77; 1995، أن التغطية الصحية بالمغرب، قد عرفت تطورا ملموسا، خلا= 04; السنتين 1992 و 1993· ففي سنة 1991 بلغ= 8; نسبة الزياد= 77; في عدد الأطباء في القطاعين العمومي والخاص، 7.16% بالمقارنة م= 93; 1990، وارتفعت النسبة إلى 16.06% سنة 1992 بالمقارنة م= 93; 1991، و 16.18% سنة 1993 بال= مقارنة مع 1992· وفي سنة 1994 انخفضت وتير= 77; الزيادة إلى 7.1= 0% بالمقارنة م= 93; 1993·

ويشكل القطاع الخا= 89; علي المستوى الوطني، سنة 1994، نسبة 49.97% من مجموع الأطب= 75;ء (مقاب = 4; 49.33% سنة 1990)، وتبلŸ= 4; النسبة 38.35% في ا= 604;جهة الجنوبية (مقابل 42.15% سنة 1990)، و50.99% في تانسيفت (مقابل 48.17% سنة 1990)، و62.38% ف¡= 0; الجهة الوسط= 09; (مقابل 60.70%)، و41.44% في الشمالية الغربية (مقابل 40.41% ) و46.64% في الوسطى الشمالية (مق= 575;بل 48.88% ) و50.87% في الجهة الشرقية (مقابل 51.87%) و39.92% في الوسطى الجنوبية (مقابل 39.70= % )·).

ويتمر= 603;ز 34.41% من الأطباء في المغرب في الجهة الوسط= 09;، وتليها من حي= 579; الأهمية الجهة الشمالية ال= 94;ربية بحصة 32.19% من المجموع الوطني، أي أ= 606; 66.60% من مجموع الأطباء يعملون في الجهتين السابقتين· وتأتي الجهة الوسطى الشمالية في المرتبة الثالثة، من = 576;عيد، بنسبة 8.08%، وتليها تباع= 75; بنسب أقل من 7.5% على التوالي= 48; كل من تانسيف= 578; والجهة الجنوبية وا= 04;جهة الوسطى الجنوبية· وتحتل الجهة الشرقية المرتبة الأخيرة بنسبة 5.20%·

ونجد، على مستوى كل جهة، تفاوتا كبيرا بين ال= 571;قاليم· ففي الجهة الجنوبية يتمركز في أكادير نحو 43% من مجموع الأطباء في الجهة، وتبل= 94; حصة كل من أسا الزاك وبوجدور أقل من 1%· وتبلغ النسبة أقل م= 606; 3% في كل من السمارة ووا= 83;ي الذهب وطانطان وطاطا، وتتراوح في الأقاليم الأخرى بين 8.26% في تزنيت و11.07 ف= 10; العيون·

وفي تانسيفت تستحوذ ولاي= 77; مراكش علي نح= 608; 60% من مجموع الأطباء العاملين بالجهة، ويليها إقلي= 05; آسفي بحصة 21.31% ث= 605; قلعة السراغنة (10.05%) والصويرة (9.03%)· وتحتكر عمال= 77; الدار البيضاء آنف= 75; 66.72% من الأطباء في الجهة الوسطى، بينما تحتكر ولاية الدار البيضاء 72.57%، ويأتي إقليم الجديدة في المرتبة الثانية بنسبة 6.77%، وتتž= 5;اوح نسبة الأقاليم الأخرى بين 1.02% في أزيلال و6.15% في بني ملال·

وفي الجهة الشمالية الغربية، نج= 83; عمالة الربا= 91; في المقدمة بحص= 77; 56.17% من مجموع أطباء الجهة= 48; وتبلغ حصتها مع الأاقليم الأخرى في ولاية الربا= 91; 60.56% (سلا: 03.23% والصخيرات تمارة: 1.16%)· وتأتي القنيطرة في المرتبة الثانية بعد عمالة الربا= 91; بنسبة 10.51% ثم طنجة (10.44%)، وتتراوح حصة الأقاليم الأخرى بين 1.97% في شفشاون و5.94% في تطوان·

وفي الجهة الوسط= 09; الشمالية تحتكر ولاية فاس 64.15% من أطبا= 569; الجهة، متبوعة في المرتبة الثانية بإقليم تازة بحصة 16.53% ثم تاونات (7.28%) وبولمان (3.36%)· و&#= 1578;أتي وجدة في المقدمة على مستوى الجهة الشرقية بنسبة 62= .61% ثم الناضور (33.04%) وفكيك (4.35%)· كما تحتل مكناس الصدارة في الجهة الوسط= 09; الجنوبية بنسبة 61.63%، وتليها خنيفرة في ال= 605;رتبة الثانية بحص= 77; 16.28%، ثم الرشيدية بنسبة 15.31% وإيف= 85;ان بنسبة 6.78%·<= /o:p>

ويتبي= 606; من هذه المعطيات الجهوية الخلل الكبي= 85; والخطير الذ= 10; يتسم به الغطاء الصح= 10; بين الجهات والأقاليم· حيث يمتد الخلل من مستوى العلا= 02;ة بين الجهات إلى مستوى العلاقة بين الأقاليم داخل كل جهة، حيث تحتكر عواصم الأقاليم حص= 77; الأسد في عدد الأطباء العاملين بالإقليم· فإذاكانت الجهتان الوسطى والشمالية ا= 04;غربية تمارسان ضغط= 75; كبيرا، لصالحهما، على كفة ميزا= 606; العلاقة مع الجهات الأخرى، فإن الدار البيض= 75;ء والرباط تحتكران القسم الأكب= 85; من الأطباء على مستوي الجهة· والمثير في هذه العلاقة = 571;ن عمالة الدار البيضاء آنف= 75; تحتكر لوحده= 75; 66.72% من مجموع أطباء الجهة الوسطى، وتتراوح حصة = 575;لأقاليم والعمالات الأخرى بين 0.39% في سيدي البرنوصي - زناتة و1.51% في ب= 06; مسيك سيدي عثمان·

وانطل= 575;قا من هذا التوج= 607; العام إلى التمركز يمك= 06; القول أن عواصم الأقاليم تمارس ضغطا لصالحها على كفة ميزان العلاقة مع المدن الأخر= 09; في الأقليم، وإ= 06; كان مستوى الإحصائيات المتوفرة لدينا لايسم= 81; لنا بتلمس ذلك، حيث تقف عند حد الإقليم·=

وبالم= 602;ارنة مع السكان، انطلاقا من إحصاء 1994، يتبي= ;ن أن حجم التغطية الطبية للسكان يتراوح بين 1984.79 نسمة لكل طبي= 576; في الجهة الشمالية الغربية و5398.43% في جهة تانسيفت· وتتراوح على المستوى الو= 91;ني بين الأقالي= 05; والعمالات م= 06; 257.90 نسمة لكل طب= 610;ب في عمالة الدار البيضاء آنف= 75; إلى 22382.17 نسمة في عمالة سيدي البرنوصي ـ زناتة، مرور= 75; بعمالة بن مسيك سيدي عثمان (15312.28 نسمة)، وهو أعلى رقم بعد عمالة البرنوصي·=

وإذا استثنينا ولاية الدار البيضاء، صاحبة المرت= 76;ات الأولى والأخيرتينš= 8; على المستوى = 575;لوطني، فإن حجم التغطية يتراوح بين الأقاليم والعمالات الأخرى بين 390.15 في عمالة الرباط و14674.65 في إقليم أزيلا= 04;· ويعكس هذا التفاوت في حجم التغطية = 582;لل في العلاقة بين حجم السكان وعدد الأطباء· فف= 610; الجهة الجنوبية نج= 83; 12.5% من مجموع السكان بالم= 94;رب و6.85% من عدد الأطباء، وف= 10; تانسيفت 13.60% من السكان و7.43% من الأطباء، وف= 10; الجهة الوسطى 26.58% و34.41% وفي الشمالي= 77; الغربية 21.66% و32.19% = 08;الوسطى الشمالية 11.67% و8.08%، وفي الجه= 7; الشرقية 6.78% و5.20%، والوسط الجنوبية 7.30% م = 6; مجموع السكا= 06; و5.84% من مجموع الأطباء·=

ويمتد هذا التفاوت بين الجهات إلى الأقالي= 05; والعمالات على مستوى الجهة· ففي الجهة الجنوبية، يضم إقليم أكادير (سابقا)، 27.79% من سكان الجهة و42.= 81% من الأطباء العاملين في هذه الجهة· كما أن إقليم العيون الذي يضم 4.76% من سكان الجهة يتوفر على 11.07% من أطبا= 574;ها، في حين أن إقل&#= 1610;م تارودانت الذي يضم 21.46% من سكان الجهة لايتوفر إلا على 9.92% من الأطباء فيها، وإقلي= 05; وارزازات الذي يضم 21.49% من سكان الجهة لايتوفر سوى على 10.47% من أطبائها·

وتعطي ولاية الدار البيضاء مثالا ساطعا لانعدام التوازن بين السكان وعدد الأطباء· فق= 583; رأينا أن الجهة الوسط= 09; التي تنتمي إليها ولاية الدار البيضاء، أو بتعبير آخر، التي تنتمي إلي هذه الولاية، تحتكر أكبر حصة من الأطباء بال= 05;غرب· وتحتكر ولاي= 77; الدار البيضاء، مايقرب من ثلاثة أرباع عدد الأطباء علي مستوى الجهة، وتحت= 03;ر ولاية الدار البيضاء آنف= 75; 66.72% من مجموع الأطباء بالولاية مقابل 7.55% فقط م= 06; سكانها، في حين أن عمالة بن مسيك سيدي عثمان، وهي تضم 10.16% من سكان الولاية لاتتوفر إلاعلى 1.51% من الأطباء في الولاية، وعين السبع الحي المحمد= 10; 7.52% من السكان و1.38% من الأطباء بالولاية، وعين الشق ال= 581;ي الحسني 7.45% من السكان و1.22% من الأطباء·=

ويتسم الوضع بخلل مشابه في باق= 610; الجهات الأخ= 85;ى· ففي عمالة الرباط 11.04% من سكان الجهة الشمالية الغربية و56.17% م= 06; أطبائها، وفاس (إقليم فاس سابقا) 38.16% من سكان الجه= 577; الوسطى الشمالية و64.15% من أطبائها، مقابل 20.67% من السكان و7.28% من أطباء الجهة في تاونات، و23.= 27% من السكان و16.53% = 605;ن الأطباء في تازة· وفي مكناس نجد 41.44% م= 606; سكان الجهة الوسطى الجنوبية، و61.6= 3% من أطبائها، مقابل 27.43% من السكان و15.31% من الأطباء في الرشيدية، و24.4= 3% من السكان و16.28% من الأطباء ف= 610; خنيفرة·

من هذه القراءة الإحصائية يتبين حجم الثغرة في نس= 610;ج الغطاء الصح= 10; بالمغرب، واتساع الهو= 77; بين الجهات والأقاليم، وحجم المجهودات التي على المغرب بذله= 75; لتحقيق انسجام وتوازن بين ا= 604;جهات في الكثافة السكانية والإمكانيا= 8; الصحية·

أحمد تفاسكا

العدد 21 ـ مارس 1996